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“唐筛”和“糖筛”孕期重要检查的项目


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标签:  更新日期:2016-05-27

  孕17周时已经做过唐筛的何女士,在孕26周孕检时,被医生建议再做一个糖筛检查,这令她大惑不解,这不是一种检查吗,为啥要查两次?其实“唐筛”和“糖筛”不是同一种产前检查项目,但都是妊娠期非常重要的产科筛查,分别用于发现唐氏综合征筛查和妊娠期糖尿病筛查。  唐筛是唐氏综合征筛查的简称,先天愚型儿主要就是唐氏综合征患者。唐氏综合征是因为患者的第21条染色体比正常人多一条。唐氏综合征筛查一般在怀孕15-19周进行抽血检查,有的医院会在孕9周和孕18周左右做两次抽血检查。通过检测血中三种物质的含量,来计算胎儿患唐氏综合征的风险。唐筛报告结果描述的是胎儿发生唐氏综合征的风险。“高风险”,并非一定是唐氏综合征,而是要通过羊水穿刺等手段进一步确认;“低风险”也不等于胎儿百分之百没问题,只是患病风险很低。另外,唐筛也取代不了B超的畸形排查,比如胎儿有无先天性心脏病、兔唇、多指(趾)、缺胳膊少腿等,就须进行B超检查。

  近年来,妊娠期糖尿病越来越受到关注。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称。妊娠期糖尿病是指在妊娠期间,首次发生或发现的糖代谢异常,属于严重高危妊娠,通常发生于妊娠中晚期,病情较重或血糖控制不良者,会发生流产、巨大儿等严重后果。妊娠期糖尿病患者若血糖控制不良,巨大儿发生率达25%-42%。

  “全面两孩”时代更应注意妊娠糖尿病的风险,国内有研究发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是25岁孕妇的5-8倍。为此提醒,女性怀孕期间要定期进行产检,尽早进行糖耐量实验。女性在孕前3个月,除了进行常规的孕前检查,务必查一次空腹血糖,这不但能发现有无糖尿病,而且可以在前期积极进行干预,避免患上糖尿病。非高危人群的孕妇,在孕24-28周,也应按常规进行糖耐量实验。

  广西医科大学主任医师 吕斌

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