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剖腹产刀口讲解:横切、竖切区别选择


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标签:  更新日期:2009-12-31
剖腹产的准妈妈们都会询问横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

  一、伤口的分类

  横切伤口

  伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

 横切伤口

  纵切伤口

  伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

  横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

  切开子宫壁的伤口 又可分为三种

  1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产

  2、子宫下段纵切。

  3、子宫下段横切。

  目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

  二、子宫下段横切伤口的优点

  子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括:

  1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

  2、此处肌肉层较薄,出血较少。

  3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。

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