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小儿秋腹泻三管齐下用药


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标签:  更新日期:2012-10-09

  进入秋季气温变化大,由气候变化引起的感冒、腹部受凉以及各种感染很容易导致小儿腹泻。这个“一年一度”的秋季腹泻到底是什么病?有什么办法预防吗?

  3岁以下小儿易患。首都儿科研究所副主任医师朱彦丽介绍,小儿秋季腹泻是十分典型的季节性疾病,常见于3岁以下的小儿,尤其是在1岁半以内。6个月内的婴儿因为有来自母体和母乳中的抗体,较少患病,母乳喂养的宝宝更是如此。秋季发生腹泻时,大多是轮状病毒感染所引起。不过,它是一种自限性疾病,大约1周即可好转。若发现小孩症状较严重时应及时就医。

  轮状病毒具有很强的传染性。如果孩子吃了被病毒污染的食物,吸吮被病毒污染的手指,或者奶瓶、餐具等消毒不彻底,都有被轮状病毒感染的可能。

  症状为发热、呕吐、腹泻。朱彦丽提醒,发热、呕吐、腹泻是轮状病毒感染性腹泻的3大主要临床特征。发病初期常发生流涕、咳嗽、咽疼等感冒症状,绝大多数会出现明显呕吐,还会伴有腹痛。在随后24小时内开始出现腹泻,腹泻每天十到数十次不等,大便多为米汤样或蛋花样,无特殊腥味及黏液脓血。但大便化验正常或只有少许白细胞。由于频繁腹泻、呕吐,食欲低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重时出现电解质紊乱及中毒性心肌炎、脑炎等并发症,危及生命。

  三管齐下用药。该如何治疗小儿秋季腹泻呢?朱彦丽建议:

  1.按脱水程度补液。对于轻、中度腹泻,一般采用口服补液法,可以用口服补液盐(一般药店有售),冲开水后少量频服;对于重度腹泻,一定要及时到医院进行必要的对症处理。

  2.保护肠黏膜。轮状病毒会损伤肠黏膜,应该服用蒙脱石散,能促进肠黏膜的再生和修复,还可以吸附肠道内的病毒,迅速缓解腹泻症状。

  3.补充益生菌。腹泻会引起肠道菌群紊乱,可以服用益生菌制剂,能抵抗致病菌,发挥生物的屏障、营养及免疫调节作用,达到止泻目的。

  避开治疗误区。朱彦丽特别提醒,家长在照顾秋季腹泻患儿时应该避免以下几大误区。

  误区1:服用抗生素。抗生素对轮状病毒引起的腹泻无能为力。研究表明,滥用抗生素不但不能治愈此病,还严重危害宝宝健康。除抗生素本身的毒副反应外,还可能导致二重感染,反而加重腹泻。

  误区2:腹泻初期使用止泻剂。宝宝一发生腹泻,就马上使用止泻剂,这种做法是不对的。在发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。必须在医生指导下使用止泻剂。

  误区3:禁食。秋季腹泻恢复的关键是给宝宝补充足够的营养和水分,因此禁食是不对的。如果宝宝有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的宝宝仍喂母乳;人工喂养的宝宝,应喝去掉乳糖的奶粉或1/2稀释过的牛奶;已添加辅食的宝宝可吃稀粥等。

  朱彦丽提醒家长,由于轮状病毒主要通过粪便、口传播,所以一定要把好“病从口入”关,让孩子养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不乱吃不洁或过夜食物,给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后要进行煮沸消毒。(苹果)

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