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幼儿鼻窦炎症状及护理


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标签:  更新日期:2009-01-07

  轻松解答小儿鼾窦炎的疑问

  许多家长都很疑惑,为什么宝宝常常并发鼻窦炎?小儿鼻窦炎要开刀吗?抗生素治疗真的安全有效吗?小儿鼻窦炎对宝宝的生长有何影响呢?本篇详细解答关于小儿鼻窦炎的七大疑虑,让您轻松掌握小儿鼻窦炎。

  Q1 为什么小朋友容易有鼻窦炎?

  台安医院耳鼻喉科主任江裕群医师表示,宝宝的鼻窦在出生以后仍然持续发育,年纪越小,鼻腔与鼻窦的关系越密切。因此,小朋友感冒(急性鼻炎)或其他上呼吸道感染,如果治疗不完全,分泌物排不出来造成鼻窦开口阻塞,妨碍了正常黏膜纤毛的清理功能,就容易并发急性鼻窦炎。

  Q2 小儿鼻窦炎的并发症

  ★眼眶炎

  ★脑膜炎

  ★颜面骨髓炎

  ★向下呼吸道蔓延等严重的并发症

  小儿鼻窦炎分成三种

  小小孩鼻窦炎依症状持续时间长短来区分,可分为:

  急性鼻窦炎

  症状持续两个礼拜到四个礼拜

  亚急性鼻窦炎

  四个礼拜到三个月中间

  慢性鼻窦炎

  症状持续超过三个月以上

  小儿鼻窦炎会有什么症状?

  书田诊所小儿科主治医师潘俊伸表示,生病时大人会主动描述有哪些不适症状,但小孩通常对症状描述不足,所以提高了小儿鼻窦炎诊断的难度;另又因鼻窦靠近脑部和眼睛,容易发生并发症。

  江裕群也指出,小儿鼻赛炎的诊断并不容易,常常需以临床上不具特异性的可疑症状来辅助诊断。家长和医师的高度警觉,可早期诊断和治疗小儿鼻窦炎,以避免并发症的发生。

  小儿鼻窦炎可疑症状

  ★小儿鼻窦炎可疑症状感冒后出现黄绿色鼻涕,且一直没有改善,特别容易发生在小小孩身上。

  ★有些小朋友不会擤鼻涕,所以鼻涕会倒流造成咳嗽,特别是夜间或清晨的时候,咳嗽时感觉痰很多。当孩子持续咳两周以上,又没有肺部或气管的问题,则要考虑是鼻窦炎造成。

  ★有时鼻脓阻塞鼻泪管或逆形而上,宝宝眼角可见脓状分泌物或眼屎很多。

  ★因为鼻脓倒流严重,宝宝鼻子或口腔会有臭味。

  Q3 何种情况较容易得到小儿鼻窦炎?

  江裕群指出,小儿鼻赛炎多属于病毒感染后细菌的继发感染,所以多需采用抗生素治疗。至于为什么病毒感染会变成细菌感染?主要是因为鼻黏膜组织发炎肿胀,造成排脓困难,细菌因此孳生:如果加上宝宝卫生习惯尚未养成,容易将细菌带进去鼻腔内,就造成细菌感染。小儿鼻窦炎可说是上呼吸道感染(感冒)的并发症,因此,学龄前阶段、托儿所、小学低年级的小朋友,当秋冬感冒旺季或是刚开学的时候,最容易得到鼻窦炎。

  Q4 小儿鼻窦炎如何治疗?

  江裕群医师说明,急性鼻窦炎的治疗原则有三项,分别是:

  抗生素

  正确而且适量的抗生素使用,是治疗急性鼻窦炎的不二法则。而急性鼻窦炎的抗生素疗程至少要10~14天,若症状未缓解,则需再延长两周。因为细菌在很里面的位置,抗生素要在血液浓度达到一定的效果,才有办法发挥治疗效果,越深度的感染,需要的时间则越久。

  排脓

  排脓除了具有立即改善鼻塞情况的效果之外,由于小朋友鼻腔、鼻窦的连通性比大人大,经由鼻腔的抽吸能有效的帮助鼻赛排脓,特别在那些还不会擤鼻涕,或不愿意擤鼻涕的小朋友身上。

  鼻黏膜消肿

  除了药物的辅助(如“去充血剂”)之外,鼻腔局部的蒸气治疗和鼻腔灌洗,都能帮助栘除黏

  液,对鼻黏膜也有消肿的作用。

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