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为什么越来越多小朋友患糖尿病


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标签:  更新日期:2012-09-29

  小辉今年7岁半,前几天,三军医大西南医院儿童病房里,他正躺在病床上输液,旁边的妈妈张女士说,比起同龄孩子,小辉从小到大一直偏胖。“儿子从小饭量好,每顿饭都要吃2碗,要是有回锅肉和鱼香肉丝,吃三碗饭都有可能。”

  不仅如此,小辉还爱吃零食,特别是洋快餐,碳酸饮料。“他5岁时,普通的汉堡包都能吃3个。”张女士说,大概几个月前,她发现小辉脖子上隐隐约约有个黑圈,一开始以为是洗澡没洗干净,也没往疾病方面去想。

  前段时间,很少生病的小辉持续高烧不退,到西南医院一诊断,居然患上了Ⅱ型糖尿病。张女士非常吃惊:“我们家没有家族遗传史啊。”当医生说是饮食问题引起的,张女士后悔得不得了。

  糖尿病越来越“青睐”小朋友

  “排除遗传因素外,目前,肥胖、超重已成为儿童糖尿病发病的主要原因。”西南医院儿科主治医师王昱说,儿童糖尿病主要分Ⅰ型和Ⅱ型,都和胰岛素有关。

  Ⅰ型糖尿病小部分和遗传有关,大部分还是感染引起。Ⅱ型糖尿病是一种多基因遗传性疾病,一般认为,是一种典型的生活方式病,过量高蛋白、高脂肪、高热量饮食和缺少运动是其主要发病原因,所以也更应引起家长的重视。早期通过生活方式干预和药物治疗,可以逆转糖代谢紊乱,还能减少成年期Ⅱ型糖尿病的发生。

  王医生说,在我国中度以上的肥胖儿中,Ⅱ型糖尿病的发病率已达1.4%。这表明过去以成年人为主要发病人群的Ⅱ型糖尿病,已越来越“青睐”儿童,并以每年10%的幅度上升。

  主要原因还是家长“心太软”

  王医生说,在他接诊的儿童糖尿病患者中,有六成孩子有偏食和吃零食的习惯。排除遗传、感染等因素,归根结底,小糖友增多的原因是家长“心太软”。

  王医生说,这些小糖友中多半为小胖墩。肥胖儿童往往伴有胰岛素抵抗,其胰岛素分泌过多,但敏感性低了,意味着降低血糖的功能被破坏,导致血糖高了。

  他们多集中在小学高年级和初中阶段,功课比较重,又处在青春期,不少家长觉得一定要给孩子吃好。只要孩子喜欢吃,能吃,就尽可能满足,这是很重要的儿童糖尿病的病因。“除此之外,这些孩子吃完晚饭,要不就是写作业,要不就是上网、看电视,不注意运动也是儿童糖尿病的病因。”

  此外,直系亲属是糖尿病患者的,处于肥胖、超重状态的,极度营养不良的孩子,孩子直系亲属是高血压、冠心病患者的,家长都要提防孩子有患糖尿病的危险。

  作为家长,应该注意什么

  孩子疲劳、突然尿床、“黑脖子”

  都是糖尿病征兆

  王医生说,孩子的黑脖子往往是糖尿病的先兆,叫黑棘皮病。黑棘皮病是Ⅱ型糖尿病的皮肤标志,如果肥胖孩子出现黑脖子,胳肢窝也发黑,一定要赶紧到医院检查。“糖尿病会使胰岛素加倍工作,导致对胰岛素相对较敏感部位的皮肤受到刺激。表现出来就是以颈部、腋下、腹股沟处的皮肤粗黑为特征的假性黑棘皮病变。”

  王医生特别提醒家长,要留心观察孩子的一些生活细节变化,看是否符合儿童糖尿病的前期征兆。比如,孩子经常感到没劲、疲劳无力;以前不尿床的孩子,现在突然尿床了;孩子吃得蛮多,体重却反而减轻了;还有的孩子颈部、腋下等皮肤褶皱部位,会出现黑棘皮。

  运动能降低40%至60%发病危险

  那么,我们该如何让孩子“躲开”糖尿病呢?

  王医生认为,糖尿病是可防可控的,健康饮食和适量运动是预防儿童糖尿病最有效的方法。家长应从婴幼儿开始,按照小儿年龄合理安排一日三餐,避免进食过于油腻、油炸食物及过多淀粉类食物,多吃蔬菜水果。平时也不必太溺爱孩子,吃零食要适当,特别是高热量的薯条、薯片、冰淇淋等应尽量少吃。如果孩子的体重超过正常儿童的平均水平,应到医院内分泌科就诊,不要盲目地吃减肥药。

  另外,适量的体育锻炼、文娱活动和体力劳动都可预防超重或减少体重,运动能够使发生Ⅱ型糖尿病的危险降低40%至60%。

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