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小儿春季咳嗽的原因与对策


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标签:  更新日期:2015-04-09

  春季是小儿咳嗽的高发季节,多数属于常见的呼吸道感染,一般发病较急,持续时间较长。那么,小儿咳嗽高发季家长该怎么防治呢? 北京和睦家医院儿科医生涂绘玲就“小儿春季咳嗽的原因与对策”作了互动回答。

  1.@用户: 纯母乳宝宝七个月,已经添加辅食,带宝宝回老家八天了,回来当天可能因为受凉有点拉肚子,吃妈咪爱和思密达五天之后拉的不那么稀了,但是每天还是大便五六次,一吃母乳就拉肚子,有时还有粘液,给吃了一天乳糖酶,好像效果也没有,请问大夫还需要继续吃药吗

  北京和睦家儿科:如果腹泻的原因是由于继发性乳糖酶缺乏所引起,需要使用乳糖酶。继发性乳糖缺乏多发生在腹泻持续1周以上的宝宝,乳糖酶位于小肠粘膜表面,腹泻时间长会造成乳糖酶丢失。而母乳中的糖主要为乳糖,因此吃母乳也会出现腹泻。除乳糖酶外,益生菌也有一定的作用。

  2.@用户:生理性海盐水和生理海水以及生理盐水哪个治疗鼻塞效果好?这三种有什么区别?

  北京和睦家儿科:严格来说,治疗鼻塞的喷鼻药多为生理性海盐水。

  3.@用户:您好!涂医生,4个半月的宝宝纯母乳。晚上睡觉吹风扇着凉流鼻涕打喷嚏,喉咙有痰怎么办?求答复!万分感谢!

  北京和睦家儿科:1岁以内的宝宝,原则是尽量少用口服药,能不用药就不用药。病毒感染引起的症状多数可自行恢复,喉咙的痰液也多能自行消散。

  4.@用户:请问孩子3个月 有点低烧 37度 37.1度 有两天时间 从昨天下午开始 是不是最近温差变化太大 倒现在还没吃药 只给敷敷额头 需要去医院就诊吗

  北京和睦家儿科:怎么诊断低烧?一般来讲,腋下体温超过37度5即为发烧。孩子基础体温约为36至37度,也就是说,如果孩子体温为37.4度,虽不叫做发烧,但其实肯定比孩子平时的基础体温高,也就是说和平时表现不一样。体温38.5以下,可以物理降温,比如洗温水澡,温毛巾敷在前额处等,体温超过38.5度,可以使用退烧药。

  4.@用户:请教下2周岁的宝宝,奶粉喂养的次数怎么把握?需要额外补钙或者是维生素D吗?还是正常饮食就可以了?感谢专家!

  北京和睦家儿科:2周岁的宝宝,奶量每天400ml左右即可,3餐饭为主。2周岁宝宝每天需要VitD量为600-700IU。2周岁宝宝可以摄入鲜牛奶,鲜牛奶中不含VitD,因此要额外补充。如果孩子仍然喝的是奶粉,奶粉中会含有一定量的vitD,只需要把不足量补足即可。

  5.@用户:3个月 男宝 我家宝宝咳嗽三天了,医生诊断肺部和咽部都没问题,开了克洛己新干混悬剂,我没有给宝宝用药。晚上睡觉给他稍微垫高了枕头,开了加湿器,晚上咳的次数少多了。可是今天上午咳的次数增多了,而且每次咳的时候感觉是深咳两下,似乎还有痰,并且打喷嚏流清鼻涕

  北京和睦家儿科:感冒早期多表现为流鼻涕、干咳,初期的干咳多是鼻后倒流引起的。鼻后倒流引起的咳嗽特点是变换体位时咳嗽明显,比如夜间睡眠或清晨起床时,可以采用生理性海盐水喷鼻治疗。后期咳嗽痰会渐渐增多,大部分不需使用化痰药。大部分孩子有咳痰能力,只是不能把痰咳出气道外,多数是又吞咽下去,这也是排痰。

  6.@用户:1岁零8个月 男宝 你好,我们孩子感冒9天了,这是他的心肌酶化验单,请您看看有问题吗?

  北京和睦家儿科:如何看待孩子生病期间的一些化验检查结果,建议不要依赖一次的化验结果,必要时等孩子病好后再复查。常常可以看到孩子生病时发现血色素比正常标准稍低一点儿、转氨酶或心肌酶比正常值偏高一点儿等,这种情况不要着急,建议等烧退后再复查,孩子感染期间会对这些指标有干扰。

  7.@用户:3岁宝宝干咳嗽,流鼻涕怎么治疗?

  北京和睦家儿科:4岁以下的孩子,感冒时要慎重服用感冒类药物,因为感冒类药物有可能含有麻黄碱类或其它镇咳成分等。有证据表明这类药物有可能会引起一些不必要的药物反应,虽然几率很低。通常有干咳、流涕等症状时,多建议孩子使用生理性海盐水喷鼻。生理性海盐水可以有效改善鼻黏膜的充血和水肿,减轻症状。

  8.@用户:病毒感染喉咙化脓,伴发烧六天,现用利巴韦林气雾剂,开喉剑和磷酸奥司他韦颗粒,体温还不太稳定,请问怎么处理?

  北京和睦家儿科:春季气温变化大,小宝宝的抵抗力弱,是疾病的高发季节。其中,病毒感染最常见。病毒感染没有特效药,所用药物多为退热等对症药物,大部分都可以自愈。常见的病程为2-3天,少数孩子可发烧长达7天,比如EB病毒感染等。发烧3天以上建议去儿科医生处随诊。发烧期间,建议规律饮食和休息,利于抵抗力恢复。

  9.@用户:男宝3岁半, 前段时间感冒,咳嗽,吃了乙酰半胱氨酸颗粒,已经不咳了,但嗓子总像有东西似的,总得清嗓子,还需要继续服药吗?

  北京和睦家儿科:化痰药应该什么时候使用?感冒早期干咳时无需使用,等痰慢慢多了,可以考虑使用,但也应该尽量少用。感冒中痰就是由稠到稀,一部分咳出来,一部分被身体慢慢吸收,这是自然病程。根据孩子的情况,无需再用止咳药了。

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