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0-3岁宝宝补钙量和维生素D量标准指南


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标签:  更新日期:2009-07-01
钙是构成人体的重要组成部分,占人体重量的1.5%~2.0%。其中99%存在骨骼和牙齿中。钙对维持神经兴奋性的维持、血液凝固、肌肉收缩和舒张、腺体的分泌、对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)与1,25(OH)-D3的共同调节,钙的吸收也需要一定的磷,磷缺乏也会影响钙的吸收。钙,磷的比例为2:1,钙的排泄主要是通过肠道与泌尿系统,皮肤汗液也有一定量的排出。母乳中含有一定量的钙(约36~40毫克/100毫升)和适当比例的磷。

  维生素D与甲状旁腺共同作用,维持血钙的水平稳定,它是钙磷代谢的重要的调节因子之一,维持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,可改变机体对感染的反应。

  婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大。母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给,又可经适宜阳光照射皮肤合成。 家长应该尽早抱孩子到户外活动,接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,适当的补充维生素D的制剂对预防维生素D缺乏尤为重要。对于早产儿、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以及纯母乳喂养的婴儿儿,应及时补充维生素D。

  如果小婴儿 缺乏钙,同时也缺乏维生素D,那么就出现骨质软化症和佝偻病,表现:多汗,易惊甚至出现手足搐搦。久之骨质软化导致乒乓球头颅,肋缘外翻,串珠,手镯,X,O腿 。

  根据2007年卫生部颁布的《中国居民膳食指南》,钙的摄入量为:

  0~6个月:纯母乳喂养的婴儿每天钙的生理需要量为300毫克, 人工喂养的婴儿考虑到非母乳来源的钙吸收率较低,故定为每天需要钙400毫克。

  7月~1岁:因为母乳摄入量明显减少,钙的浓度也相应的减低,辅食增多,考虑到增长需要及辅食钙吸收率较低的原因,定为每天需要钙400毫克 。

  1岁~3岁:每天发育需要钙600毫克。

  维生素D的摄入为:

  纯母乳喂养的婴儿可于出生后1~2周开始每天需要补充维生素D400~800国际单位。

  南方梅雨季节的婴儿每天需要补充400~600国际单位。

  北方寒冷的冬春季婴儿每天需要补充600~800国际单位。

  早产儿也要加至每天600~800国际单位。

  对于每日口服维生素D有困难者,每月可一次给婴儿口服维生素D5万~10万国际单位。

  试举例:

  0~6个月纯母乳喂养儿:

  因为母乳中含有钙,大约100毫升中含有36~40毫克。在生后7~14天,开始每天给予维生素D400~800国际单位(南方梅雨季节400~600国际单位,北方寒冷冬春季600~800国际单位),不用额外的补充钙。

  0~6个月人工喂养儿:

  例如,吃的是美国惠氏药厂生产的金装《爱儿乐》配方奶粉。每天总量是700毫升。金装《爱儿乐》每100毫升奶含有钙是46毫克,维生素D43国际单位。因此这个孩子从配方奶中获得钙322毫克,维生素D300国际单位,因此需要额外再补充钙近80毫克,维生素D100国际单位。你可以给孩子10%的葡萄糖酸钙口服液10毫升(含钙90毫克)。伊可欣A,D胶囊3天一粒或可尔贝贝多一天一滴。

  7~12个月纯母乳喂养儿:

  因为已经添加辅食,计算辅食中的钙(任何厂家生产的辅食标签上都有标示的钙含量)如果加在一起够了400毫克就不需要再补充钙剂了,维生素D还需要每天400国际单位。

  7~12个月人工喂养儿:

  例如,每天吃800毫升的惠氏金装《健儿乐》。因为惠氏金装《健儿乐》每100毫升奶液中含有钙115毫克 ,维生素D是43国际单位,因此不用补充钙剂。因为这个阶段孩子已经添加辅食,一般婴儿食品厂生产的食品都强化了钙和维生素D等一系列的营养素,因此也要计算上所吃辅食中的钙和维生素D 的含量,不足的部分才是需要补充的。如果孩子每天外出接受日光照射,就不用再额外补充维生素D。

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