记者：被蚊子叮咬，也要上医院吗?
赵晓东：蚊子的唾液中有一种舒张血管和抗凝血作用的物质，被叮咬后，人体的免疫系统会释出一种称为组织胺的蛋白质，用以对抗外来物质，而正是这个免疫反应表现为叮咬部位的过敏反应。当血液流向叮咬处以加速组织复原时，组织胺会造成叮咬处周围组织的肿胀，这种过敏反应的强度因人而异。如果敏感体质，或在某种敏感状态下，可能过敏比较严重，需要口服或注射药物;还有局部感染后，也容易引起一些全身性反应，最好就医处理，比较妥当。
记者：什么样的蚊子危害更大?
赵晓东：咱们屋子里常见的蚊子多数是库蚊，主要传播丝虫病和流行性乙型脑炎。伊蚊，身上有黑白斑纹，又叫黑斑蚊，主要传播流行性乙型脑炎和登革热，有“亚洲虎蚊”之称。按蚊，俗名疟蚊，主要传播疟疾。它们造成的危害大小，主要看它们是否携带了致命的病菌;至于造成的局部肿痒程度，还是因个人对它们唾液敏感度来决定的。
记者：您所在的急救部，用什么药缓解局部红肿、极痒?
赵晓东：一般叮咬可以抹皮炎平、无极膏等，视情况也可以口服加外敷季德胜蛇药片等。采写/本报记者 董晓莹
遭遇蜈蚣 蜘蛛 毒蝎
冷敷 抗敏 迅速送医
记者：304医院急救部恐怕是救治各种意外叮咬最多的急诊了，还有哪些虫子容易伤人，需要提醒大家?
赵晓东：我们接诊比较多的还有被蝎子、蜈蚣和毒蜘蛛蜇咬的患者。蜈蚣毒液含有类似蜂毒的有毒成分。蝎子有一对毒腺和尾刺，刺人时毒液通过尾钩进入人体，主要毒性成分是神经毒。世界上的蝎子约有800余种，我国的蝎子有10余种，其中东亚钳蝎分布最广，我国东方毒蝎毒力相当于眼镜蛇毒，可致命。毒蜘蛛在我国也有不少种，上海、南京、北京、东北等地比较多见的红螯蛛就是其中之一。大众主要还是要避免接触，被这些虫子咬伤的，多数还是不慎触碰到它们造成。
记者：万一被咬，该采取哪些急救措施?
赵晓东：最好能及时就医，因为大众遇到这种意外比较少，不好自己判断病情轻重和发展趋势，尤其是被蝎子或毒蜘蛛咬伤，虽然大部分没有生命危险，但也有部分病人会有全身反应，蝎毒可能引起小儿的胃肠、肺出血、肺水肿;即使成年人被毒蜘蛛袭击，也有可能出现急性肾功能衰竭、中毒性脑病，甚至死亡。
被蜈蚣咬伤后，可立即用肥皂水或5%碳酸氢钠冲洗伤口;有蛇药，可外涂伤口周围;也可局部冷敷;出现过敏性红肿，应该在医生指导下服用或静脉滴注抗过敏药物。
蝎子蜇过的局部会有红肿、灼痛，中央可见蜇伤斑点，有的伤口内有钩形毒刺，应立即拔出。在伤处上端2-3厘米处，用止血带或布带扎紧，每15分钟放松1-2分钟。伤口周围可用冰敷或冷敷，减少毒素吸收和扩散。及时到医院就诊。
毒蜘蛛咬伤后，局部苍白的会比红肿的更严重一些，体现出的全身症状也比被其他虫子咬伤重。所以，伤者自己能做的也是在伤口上方用捆扎法和冷敷法，减慢毒液的蔓延，尽快就医，由医生来进行检查处理。采写/本报记者 董晓莹
蜱虫钻进皮肤 不可莽拽
典型病例：
61岁的战某是吉林梅河口市的一名护林员，中午他从山上回住处，无意间摸到颈部趴着一个小虫子，拽下来一看是一只草爬子(蜱虫)，当时他并没有在意。三天后感觉全身关节疼痛、发热、咳嗽、咽痛，他以为是感冒，自行口服感冒药。一周后病情加重，呕吐、眩晕、意识模糊、站立不稳。第二天在家人陪同下，战某坐火车到北京解放军总医院第一附属医院求治。化验结果提示，血小板下降，转氨酶、肌酸激酶、尿素氮及肌酐升高，白蛋白偏低;电解质提示低钠低氯血症，肝脏、肾脏、血液系统、消化系统等多脏器损害。结合病史，诊断为蜱虫咬伤，给予蜱及局部组织切除术，抗感染、解毒及脏器保护等综合治疗。三天后患者体温正常，肌肉疼痛、全身乏力等不适缓解。一周后，疼痛等症状消失，出血点消退，化验结果提示肝肾功、电解质、心肌酶、血小板等各项指标恢复正常。
