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春季孩子咳嗽肺炎如何区分


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标签:  更新日期:2010-03-15

  感冒咳嗽:要与肺炎区分开

  春季时冷时热,加上空气中的水分充足,细菌、病毒活跃,这一季节较常见的是感染流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、合胞病毒、鼻病毒等病毒而引起的呼吸道疾病,许多孩子最初表现为感冒,也有部分转成肺炎。王莹介绍,肺炎属于呼吸道疾病的一种,初期表现为发热、咳嗽、胸闷气急等,虽然看起来和感冒的症状并无出入,但事实上,如果感冒得不到及时医治,就容易转化为肺炎,家长千万别大意。

  对于家长,如何分清孩子是得了感冒还是肺炎?王莹介绍了以下几种方法:

  *测体温:小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

  *看咳嗽呼吸是否困难:小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。

  *看睡眠:宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

  *听孩子的胸部:由于宝宝的胸壁薄,有时用耳朵听也能听到水泡音,肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

  【小贴士】

  上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生,防止上呼吸道感染蔓延转化为肺炎。

  过敏咳嗽:咳嗽持续时间长

  李女士的儿子3岁半,年初的一次感冒后咳得厉害,持续40多天,在医院门诊看过后有好转,可李女士总感觉孩子咳嗽没断根,于是又带孩子到武汉市儿童医院治“感冒”,在呼吸内科确诊为过敏性咳嗽,用药一周后好转。据了解,该院呼吸内科门诊三成病人是因为过敏引起的咳喘。

  王莹主任说,春季咳嗽最常见的原因除了病毒感染就是过敏引起的,许多家长认为孩子感冒了接着就咳嗽,治疗一段时间不“断根”,其实这样的病人最初可能是感染导致的咳嗽,但普通病毒感染是自限性的,不需要用很多药物也能在一周之后有所好转,因此后期不见得是治疗未“断根”,而有可能是过敏原因引起的咳嗽,这样的病例通常咳嗽持续时间在1月以上,如果这时候不根据病因变更采取抗过敏治疗,使用再多抗感染药物也是惘然。因此建议家长们,如果孩子咳嗽时间较长,一般抗感染治疗效果不好应该到专科门诊查查原因。

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