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干扰素的副作用


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标签:  更新日期:2009-02-22

我是患者的哥哥 我妹妹注射干扰素8个月后出现了严重的全身疼痛,头痛,夜里发冷,乏力(以前只是脱发,无上述症状).是有效果的症状呢还是副反应过大因该停用呢?恳请大家指教万分感谢

答案:如果人在可接受范围之内,可继续用药,如果白血球下降较多,应询问医生是减小计量还是停药。如果反映严重的可有脱发。厌食等症状。用药6个月以上,副作用大的话要停用.具体的要去问医生

干扰素的副作用是这些,该怎么办最好问你妹妹的主治医生副作用及处理方法列述于下: 1.流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见。不论应用 途径及剂量大小,患者均可有发热,一般在第一次注射后2-6小时发 生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但24小时内均能自然 消退。若发热不高,可不必特殊处理,36度者多喝开水,卧床休息, 但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克 口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。 2.造血系统改变:,抑制骨髓,降低外周血白细胞及血小板,白细胞 减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周,白细胞减少至 40%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白细胞可迅 速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长 期应用可导致血色素性贫血,引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减 少,但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利 血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。 3.消化系统反应:如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀 等。药量越大,症状越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。 严重者应考虑减量或停药。 4.皮肤反应:用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发,偶 有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的; 还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。 轻度皮 疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治 疗。 5.肾脏损害:最常见者为轻度蛋白尿,少有>0.1克/日,亦不伴有 血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处 理,嘱患者多喝开水即可。 6.对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降, 高密度脂蛋白降低,出现糖尿,偶见高血钾、低血钙等症,还能提高 血浆甘油三酯含量,但对胆固醇无影响。 7.抗干扰素抗体的产生:部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出 现抗干扰素抗体,影响治疗效果。估计与个体差异有关,而与应用剂 量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。 此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精 神症状,以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等,但极 少发生。

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